ATS 2023: Duale PDE3/4-remmer ensifentrine veelbelovend bij COPD

Op het ATS-congres 2023 in Washington zijn studies gepresenteerd naar de duale PDE3/4-remmer ensifentrine, het eerste middel in deze nieuwe geneesmiddelklasse voor COPD, dat via verneveling wordt toegediend en zorgt voor luchtwegverwijding en anti-inflammatoire effecten. In de fase 3, gerandomiseerde, placebogecontroleerde ENHANCE-1- en ENHANCE-2-studies van 24 weken verbeterde ensifentrine de FEV1 na 12 weken significant ten opzichte van placebo, met 87 en 94 mL in respectievelijk beide studies, evenals de symptoomscore E-RS en de kwaliteit-van-leven-score SGRQ. Ensifentrine reduceerde het aantal matig-ernstige exacerbaties significant, met een relatief risico van 0,64 in ENHANCE-1 en 0,57 in ENHANCE-2, en verlengde de tijd tot de eerstvolgende exacerbatie met een hazard ratio van 0,62 respectievelijk 0,58.

In het studieonderdeel van ENHANCE-2 naar zorgconsumptie werd een nominaal lagere zorgconsumptie gezien met ensifentrine vergeleken met placebo, namelijk 11,8% versus 15,1%, deels verklaard door minder ongeplande consulten en ziekenhuisopnames. Samenvattend laten de fase 3-studies zien dat ensifentrine effectief is bij patiënten met matig tot ernstig COPD op het gebied van longfunctie, exacerbatierisico, symptomen, kwaliteit van leven en zorgconsumptie.