ASCO 2021: Neoadjuvante nivolumab haalbaar en effectief bij reseceerbare NSCLC

Toevoeging van nivolumab aan neoadjuvante chemotherapie bij patiënten met reseceerbare NSCLC, in vergelijking met neoadjuvante chemotherapie alleen, beïnvloedt niet de timing of uitkomsten van de operatie en verbetert de pathologische respons. Dat blijkt uit de CheckMate816-studie, zoals gepresenteerd door Jonathan Spicer (Montréal, Canada) op het virtuele ASCO 2021-congres. In de zoektocht naar een betere pathologische respons van neoadjuvante behandeling voorafgaand aan de chirurgische resectie bij NSCLC, zette Spicer met zijn team een fase 3-gerandomiseerde studie op waarin hij de waarde onderzocht van toevoeging van de neoadjuvante checkpointremmer nivolumab. De CheckMate816-studie includeerde 358 patiënten met stadium Ib-IIIa reseceerbare NSCLC zonder EGFR/ALK-mutaties en randomiseerde hen 1:1 naar 3 cycli platinumhoudende chemotherapie voorafgaand aan chirurgie, of naar dezelfde behandeling maar dan met toevoeging van 360 mg nivolumab. De operatie vond plaats binnen 6 weken na de neoadjuvante behandeling. Het primaire eindpunt van de studie was de pathologische complete respons (pCR), gedefinieerd als 0% levensvatbare tumorcellen in long en lymfklieren. Nivolumab haalbaar…