Chronische Trombo-Embolische Pulmonale Hypertensie

Chronische trombo-embolische pulmonale hypertensie (CTEPH) is een progressieve, potentieel levensbedreigende aandoening die vaak laat wordt herkend door de aspecifieke klachten die in een laat stadium optreden. Een afwijkende perfusiescan bij verdenking op pulmonale hypertensie is een aanwijzing voor CTEPH, waarna verwijzing naar een expertisecentrum geïndiceerd is. Rechterhartkatheterisatie is nodig om de diagnose te stellen en de behandeling te bepalen, en aanvullende beeldvorming via een pulmonalis-angiogram en/of CTA-thorax is noodzakelijk voor de behandelbeslissing.

Behandeling kan bestaan uit pulmonalis-endarteriëctomie, ballon-pulmonalis-angioplastiek en/of medicatie. Het artikel gaat in op wanneer sprake kan zijn van CTEPH, wanneer verwijzing naar een expertisecentrum aan de orde is, welke behandelingen mogelijk zijn en wanneer welke behandeling gepast is, en welke nieuwe ontwikkelingen er zijn omtrent diagnose en behandeling. De inhoud kwam tot stand met medewerking van een longarts verbonden aan Amsterdam UMC, locatie VUmc.