Liquid biopsies bij NSCLC: huidige rol en mogelijke toekomst

Het aantal genmutaties en -fusies dat een aangrijpingspunt vormt voor doelgerichte behandeling bij niet-kleincellige longkanker (NSCLC) is de afgelopen jaren flink toegenomen. Dit maakt dat predictieve (moleculaire) diagnostiek onmisbaar is om een patiënt met NSCLC optimaal te kunnen behandelen. Behalve tumorweefsel is ook circulerend tumor DNA (ctDNA) geschikt om moleculaire diagnostiek op uit te voeren. Het verkrijgen van ctDNA is weinig invasief waardoor het repeterend kan worden ingezet om het verloop van de ziekte (en het effect van de behandeling) te volgen. Moleculaire diagnostiek op basis van ctDNA vereist expertise over het inzetten van de juiste analysetechniek en de interpretatie van de uitkomsten. Momenteel is het gebruik van moleculaire analyse op basis van ctDNA in de reguliere zorg voor patiënten met NSCLC nog zeer beperkt. Belangrijke stappen die nog genomen dienen te worden zijn onder andere het valideren van de diagnostische testen (de klinische validiteit), het bepalen bij welke patiëntenpopulatie toepassing van een bepaalde test daadwerkelijk leidt tot een betere klinische uitkomst (het klinische…