Betere kwaliteit van leven bij behandeling psoriasis met apremilast

Een Nederlandse real world-studie onderzocht het effect van apremilast op de ziektegerelateerde kwaliteit van leven bij patiënten met matige tot ernstige psoriasis. Apremilast is geïndiceerd voor de behandeling van matige tot ernstige psoriasis, maar Nederlandse praktijkgegevens over door patiënten gerapporteerde uitkomsten ontbraken tot nu toe. De prospectieve observationele APRIL-studie (Apremilast in Real-Life Psoriasis Treatment) volgde gedurende twaalf maanden 155 volwassen patiënten met matige tot ernstige plaque psoriasis die apremilast voorgeschreven kregen.

De primaire uitkomstmaat was de respons op de Dermatology Life Quality Index (DLQI) na zes maanden, gedefinieerd als een score van 5 of lager of een verbetering van minimaal 5 punten. Secundaire uitkomstmaten waren EQ-5D en huidspecifieke parameters, en verkennende uitkomstmaten waren de Patient Benefit Index (PBI) en Work Productivity and Activity Impairment (WPAI). Van de 155 geïncludeerde patiënten kregen er 153 daadwerkelijk apremilast; 45% zette de behandeling voort na zes maanden en 26% na twaalf maanden.

Van de 151 patiënten met een baseline DLQI-waarde bereikte 37% een DLQI-respons na zes maanden. De gemiddelde PBI-scores waren 3,5 en 3,8 na respectievelijk zes en twaalf maanden. Ook zagen de onderzoekers verbeteringen in DLQI-, EQ-5D- en WPAI-scores en in klachten zoals jeuk en specifieke gebieden als hoofdhuid en handpalmen.

De gerapporteerde bijwerkingen kwamen overeen met het bekende veiligheidsprofiel. Volgens de auteurs draagt dit bij aan het groeiende bewijs dat apremilast een effectieve behandeling is voor psoriasis.