Leefstijl van invloed op matige tot ernstige atopische dermatitis

Onderzoekers van het UMC Groningen hebben in de Lifelines Cohort Study associaties gevonden tussen matige tot ernstige atopische dermatitis en een aantal beïnvloedbare leefstijlfactoren, waaronder roken, alcohol en chronische stress. Eerdere studies naar het effect van ongezonde leefstijlfactoren zoals roken, zwaarlijvigheid, alcoholgebruik en weinig bewegen op atopische dermatitis leverden tegenstrijdige resultaten op, en onder de Nederlandse bevolking was hier nog geen onderzoek naar gedaan. De onderzoekers voerden een cross-sectionele studie uit met 56.896 proefpersonen met een gemiddelde leeftijd van 55,8 jaar.

De levenslange prevalentie van atopische dermatitis bleek 9,1%, de puntprevalentie 3,3% en de puntprevalentie van matig tot ernstige atopische dermatitis 2,3%. Zij vonden verbanden tussen matig tot ernstige atopische dermatitis en langer dan 15 jaar roken, meer dan twee eenheden alcohol per dag, chronische stress, klasse I obesitas en kortere en langere slaapduur. Bovendien vonden zij dosisrespons-associaties met meer pakjesjaren roken en chronische stress.

Er werden geen associaties gevonden met abdominale obesitas, fysieke activiteit, voedingskwaliteit en een vegetarisch of veganistisch dieet. De onderzoekers leggen uit dat mechanismen zoals een veranderde immuunrespons, Th1/Th2-disbalans en barrièredisfunctie ten grondslag kunnen liggen aan de associatie, en dat de aandoening zelf ook leefstijl kan beïnvloeden. Meer screening en counseling voor leefstijlfactoren, met name roken, alcoholgebruik, stress, obesitas en slaapstoornissen, lijkt volgens de onderzoekers gerechtvaardigd bij deze patiënten.

Longitudinaal vervolgonderzoek is nodig om de associaties verder te karakteriseren en preventiestrategieën te ontwikkelen.