Rituximab verbetert kwaliteit van leven bij pemphigus

Een behandeling met rituximab heeft een positief effect op het welzijn, de kwaliteit van leven en de mentale gezondheid van patiënten met de huidaandoening pemphigus, concluderen Nederlandse onderzoekers in een vragenlijstonderzoek. Hoewel de werkzaamheid en veiligheid van rituximab bij pemphigus herhaaldelijk is aangetoond, zijn er weinig studies die de kwaliteit van leven en behandellast onderzochten. In een observatiestudie verzamelden de onderzoekers daarom patient-reported outcome measures (PROMs) van patiënten met pemphigus die met de B-celremmer werden behandeld.

In totaal werden 47 patiënten geïncludeerd: 29 met pemphigus vulgaris en 18 met pemphigus foliaceus. Zij kregen binnen een interval van twee weken twee infusies van 1000 mg rituximab (M0 en M0,5), gevolgd door een infusie van 500 mg na 6 maanden (M6) en 12 maanden (M12). Zowel de Dermatology Life Quality Index (DLQI) als de Treatment of Auto-immune Bullous Disease Quality of Life (TABQOL) lieten een afname in de scores zien, die het meest uitgesproken was tussen M0 en M6 en tussen M0 en M12.

Op de Hospital Anxiety and Depression Scale nam angst af, met name tussen M0 en M12. Ook pijn op de visueel analoge schaal nam af, in het bijzonder tussen M6 en M12 en tussen M0 en M12. Dat de verbetering in DLQI en TABQOL vooral na 6 en 12 maanden werd waargenomen, toont volgens de auteurs de korte- en langetermijneffecten van de eerste twee infusies aan.

Dat er geen verbetering van depressie werd waargenomen, komt volgens hen mogelijk doordat depressie het gevolg is van een combinatie van langdurige niet-ziektegerelateerde factoren en ziektelast.