Corticofobie onder zorgprofessionals bij atopische dermatitis

Een Nederlands vragenlijstonderzoek laat zien dat corticofobie en terughoudendheid ten aanzien van het gebruik van topische corticosteroïden bij atopische dermatitis veelvuldig voorkomen onder zorgprofessionals, vooral bij huisartsen en apothekersassistenten. Bij dermatologen is deze terughoudendheid minder uitgesproken. Corticofobie verwijst naar de angst of bezorgdheid die sommige zorgprofessionals hebben over het gebruik van corticosteroïden.

De mate waarin dit voorkomt onder Nederlandse zorgverleners was nog niet bekend. Onderzoekers voerden daarom een vragenlijstonderzoek uit onder huisartsen, jeugdartsen, kinderartsen, dermatologen, apothekers en apothekersassistenten, waarbij zij de Topical Corticosteroid Phobia Questionnaire voor professionals gebruikten om de houding te meten; een hogere score betekent een negatievere houding. In totaal namen 407 zorgverleners deel: 124 huisartsen, 33 jeugdartsen, 51 kinderartsen, 56 dermatologen, 58 apothekers en 85 apothekersassistenten.

Vergeleken met dermatologen waren de andere zorgverleners terughoudender. Zo schrijft 50% van de huisartsen aan zuigelingen met ernstige atopische dermatitis uitsluitend topische corticosteroïden van milde potentie voor, tegenover 9% van de dermatologen. Dermatologen hadden de laagste scores (mediaan 19; IQR 12-28), terwijl huisartsen en apothekersassistenten de hoogste scores hadden (huisartsen mediaan 36; IQR 31-44; apothekersassistenten mediaan 36; IQR 31-42).

Meer corticofobie bleek geassocieerd met het voorschrijven van corticosteroïden van een lagere potentieklasse, en er werd een trend gezien waarbij meer corticofobie samenging met een langere gebruiksduur van één tube. Volgens de auteurs is meer voorlichting en nascholing nodig om corticofobie te verminderen en de zorg voor patiënten met atopische dermatitis te verbeteren.