Vaker oculaire bijwerkingen bij dupilumab in dagelijkse praktijk

Dupilumab is een effectieve behandeling van matige tot ernstige atopische dermatitis (AD) en ernstige astma (SA). Vergelijkende gegevens over hoe vaak bijwerkingen optreden in de dagelijkse praktijk, met name dupilumab-geassocieerde oculaire oppervlakteziekte (DAOSD), ontbraken echter tot op heden. Onderzoekers van het Erasmus MC en het Franciscus Gasthuis & Vlietland in Rotterdam analyseerden daarom gegevens uit twee registraties met patiënten met AD (n = 322) en SA (n = 148) die dupilumab kregen.

Hoofdpijn (23,6%), reacties op de injectieplaats (10,1%) en griepachtige klachten (13,5%) bleken bij SA-patiënten in de praktijk vaker voor te komen dan in klinische studies. Bij AD-patiënten kwamen juist oculaire bijwerkingen vaker voor (62,1%) dan in studieverband. Van de AD-patiënten met oculaire bijwerkingen kreeg 88% en van de SA-patiënten 47% een of meer oogheelkundige behandelingen.

Verder stopte 20% van de AD- en 17,6% van de SA-patiënten met de behandeling met dupilumab vanwege oculaire bijwerkingen, terwijl slechts 65% van deze AD-patiënten en geen van deze SA-patiënten een doorverwijzing naar een oogarts kreeg. De onderzoekers stellen dat artsen zich bij het voorschrijven van dupilumab bewust moeten zijn van de hogere incidentie van DAOSD bij AD-patiënten. Aan de andere kant blijken de meeste oculaire bijwerkingen goed te kunnen worden behandeld, wat bijdraagt aan een gunstige verdraagbaarheid van dupilumab in de dagelijkse praktijk.