Verandering leefstijl beïnvloedt kwaliteit van leven bij plaque psoriasis

Veranderingen in leefstijl, met name aanpassingen in voeding en stress of ontspanning, zouden veelbelovend kunnen zijn voor de kwaliteit van leven van patiënten met plaque psoriasis. Tot die voorzichtige conclusie komen Nederlandse onderzoekers in een narratieve review in Psoriasis (Auckl). Psoriasis is een chronische inflammatoire huidziekte met een prevalentie van 2 tot 4% in westerse landen, waarvan bij 80% van de patiënten plaque psoriasis aanwezig is.

De aandoening is geassocieerd met comorbiditeiten zoals obesitas, type 2 diabetes en hart- en vaatziekten, die door leefstijl kunnen worden beïnvloed. In 2019 toonde een systematische review van de Cochrane Collaboration aan dat een caloriearm dieet een positieve invloed kan hebben op de ernst van de aandoening en de kwaliteit van leven. In de huidige review onderzochten de auteurs zes leefstijldomeinen: voeding, ontspanning, beweging, roken, alcohol en slaap.

Er werden 34 interventiestudies geïncludeerd, waarbij de meeste voedingsinterventies uitvoerden (n=9) of supplementen toevoegden (n=18); drie studies omvatten ontspanningstechnieken en vier combineerden ontspannings- of stressverlagende technieken met educatie. Naar roken, alcohol en slaap zijn nog geen interventiestudies uitgevoerd. Vooral dieet- en ontspanningsinterventies lieten veelbelovende resultaten zien op de ernst van psoriasis en de dermatologiegerelateerde kwaliteit van leven, terwijl de drie grootste onderzoeken naar visolie of vitamine D geen significante effecten toonden.

De review signaleerde beperkingen zoals onvoldoende power, korte follow-up en onvolledige rapportage. Om de effectiviteit goed te onderzoeken zijn gedegen randomised controlled trials belangrijk, concluderen de auteurs.