Verontreinigende stoffen mogelijk nieuwe risicofactor voor osteoartritis

Uit een systematisch literatuuronderzoek blijkt dat naast de traditionele risicofactoren mogelijk ook verontreinigende stoffen van invloed zijn op de ontwikkeling en progressie van osteoartritis (OA). Bekende risicofactoren voor OA zijn overgewicht, vergrijzing en gewrichtsschade. Een antropologische studie liet zien dat de prevalentie van knie-OA is verdubbeld tussen het moderne postindustriële en het vroeg-industriële tijdperk, wat doet vermoeden dat ook omgevingsfactoren zoals chemische vervuilende stoffen een rol kunnen spelen.

De onderzoekers voerden een systematisch literatuuronderzoek uit om na te gaan welke verontreinigende stoffen zijn bestudeerd en of er een verband bestaat tussen blootstelling en het ontstaan of verergeren van OA. Zij includeerden 23 artikelen uit de periode 1963 tot 2019: elf epidemiologische studies, acht ex-vivo-studies naar concentraties in OA-gewrichten en vier in-vitro-studies naar effecten op menselijke chondrocyten. Vooral polychloorbifenylen (PCBs), perfluoroctaanzuur (PFOA)/perfluoroctaansulfonzuur (PFOS) en lood en andere zware metalen waren onderzocht.

De resultaten lieten zien dat een hoge blootstelling aan PCBs, organochloorpesticiden en PFOA/PFOS mogelijk geassocieerd is met een verhoogd risico op OA, dat er een associatie zou kunnen bestaan tussen loodgehaltes in serum en knie-OA, dat de loodconcentratie in kraakbeen hoog kan zijn, en dat sommige zware metalen, bisfenol A en fluvinezuur in vitro voor disfunctioneren of afsterven van chondrocyten kunnen zorgen. De onderzoekers concluderen dat de resultaten een mogelijk verband suggereren, maar dat grootschalige epidemiologische en biologische studies nodig zijn om de bevindingen te bevestigen.