Darm microbioom bij COPD onderscheidend

Recent onderzoek laat zien dat het darmmicrobioom bij patienten met COPD wezenlijk verschilt van dat van gezonde vrijwilligers, met name bij veel emfyseem, waar een dysbiose zichtbaar is in de familie van de Lachnospiraceae. In hoeverre het darmmicrobioom samenhangt met COPD-fenotypen was nog niet bestudeerd. Noorse onderzoekers vergeleken in een case-controlonderzoek faecesmonsters van patienten met en zonder COPD en bestudeerden de relatie met emfyseem, exacerbatiefrequentie, aantal bloedeosinofielen, symptoomscores en longfunctie.

Zij includeerden zowel huidige als voormalige rokers, waarvan 62 patienten met COPD en 49 mensen zonder COPD. Bij mensen met COPD was de stam Veillonella verminderd aanwezig vergeleken met gezonde vrijwilligers, terwijl stammen uit de Clostridia-familie juist verhoogd aanwezig waren. In de groep met op CT bevestigde verhoogde mate van emfyseem was de samenstelling van het microbioom wezenlijk anders dan bij mensen zonder emfyseem, met 27 stammen die onderscheidend in overvloed aanwezig waren; negen daarvan behoorden tot de Lachnospiraceae-familie.

Zowel longfunctie, bloedeosinofielen als CAT-scores waren gecorreleerd met de verhoogde aanwezigheid van verschillende stammen, waarbij de longfunctie vooral geassocieerd was met negen stammen van de Lachnospiraceae-familie. De onderzoekers concluderen dat het darmmicrobioom bij COPD onderscheidend is en dat dit nog meer uitgesproken is bij een emfysemateus fenotype. Zij bevelen verder onderzoek aan om de achterliggende mechanismen te begrijpen en om te bestuderen of er therapeutisch potentieel schuilt in de dysbiose waarbij de Lachnospiraceae betrokken zijn.