EFS voorspelt OS bij patiënten met neoadjuvante therapie voor NSCLC

De eventvrije overleving is in recent onderzoek verder gevalideerd als klinisch betekenisvol eindpunt en sterke voorspeller van de algehele overleving bij patiënten met niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC) die zijn behandeld met neoadjuvante therapie. Eventvrije overleving (EFS) is in recente klinische studies steeds vaker het primaire eindpunt ter vervanging van de algehele overleving (OS), omdat met steeds effectievere therapie een OS niet altijd wordt behaald. Onderzoekers bestudeerden de correlatie tussen EFS en OS en bepaalden daarnaast de klinische en economische ziektelast van recidief NSCLC na resectie en neoadjuvante behandeling.

Zij includeerden in een real-world retrospectieve analyse data van 221 patiënten met stadium II-III NSCLC die tussen 2007 en 2019 chirurgische resectie en neoadjuvante therapie hadden ondergaan, en vergeleken de OS, zorgconsumptie en zorgkosten van patiënten met en zonder recidief. De gemiddelde leeftijd was 72,1 jaar en 57% was man. Er was een sterke, positieve en significante correlatie tussen EFS en OS met een rho van 0,68 (95%-BI 0,52-0,79).

Patiënten met een recidief hadden een significant kortere OS (mediaan 19,3 versus 116,9 maanden), een 4,59 maal verhoogd mortaliteitsrisico (95%-BI 2,56-8,26) en significant hogere zorgconsumptie en zorgkosten. De gemiddelde maandelijkse kosten waren per patiënt met recidief 5.758 dollar hoger qua algemene zorgkosten en 3.178 dollar hoger qua NSCLC-behandelkosten. De onderzoekers concluderen dat EFS een sterke voorspeller van OS is en goed kan worden ingezet als primair eindpunt bij studies naar nieuwe behandelingen voor resectabel NSCLC in stadium II of III.