Gammaknife alternatief voor whole brain-bestraling

Wanneer er sprake is van hersenmetastasen bij NSCLC hoeft niet meer per se whole brain-bestraling, met alle nadelen van dien, te worden gegeven. Recent onderzoek laat zien dat herhaalde gammaknife-ingrepen vergelijkbare overleving geven.  Gammaknife-ingrepen, een vorm van stereotactische radiatiechirurgie (SRS), hebben onder andere een toepassing bij patiënten met NSCLC die minder dan vier hersenmetastasen hebben. Whole brain-radiotherapie (WBRT) lijkt weliswaar betere controle van metastasen op afstand te geven dan SRS, maar eerdere studies brachten geen langere overleving aan het licht met WBRT. Daarnaast gaat WBRT gepaard met ernstigere of meer hinderlijke bijwerkingen dan SRS, zoals cognitieve beperkingen. Recent wordt SRS ook toegepast ongeacht het aantal hersenmetastasen, maar de klinische uitkomsten op de lange termijn van multipele SRS-ingrepen zijn niet bekend. Hierom bestudeerden Koreaanse onderzoekers de klinische en radiologische uitkomsten van 76 patiënten met NSCLC die 5 of meer gammaknife-ingrepen hadden ondergaan tussen 2001 en 2019. Het mediane aantal ingrepen per patiënt was 6 (5-15). Vergelijkbare…