Inhalatiesteroïden verlagen risico op longkanker bij COPD

Een meta-analyse laat zien dat het gebruik van inhalatiecorticosteroïden (ICS) het risico op longkanker verlaagt bij patiënten met COPD, onafhankelijk van rookgedrag. Patiënten met COPD hebben een twee tot viermaal verhoogd risico om longkanker te ontwikkelen. ICS kunnen systemische inflammatie onderdrukken en versterken de antioxidante processen. Op basis hiervan ontstond de hypothese dat ICS bij patiënten met COPD het risico op longkanker zouden kunnen verlagen. Enkele eerdere reviews lieten zien dat dit het geval is. Een recent gepubliceerde meta-analyse ondersteunt de bevinding dat ICS het risico op longkanker reduceren, maar biedt een hogere bewijslast wegens de opzet van de analyse. Meta-analyse De onderzoekers includeerden alle studies die een hazard ratio (HR) voor longkanker vermeldden en waarbij ICS gebruikt was. Om de data met elkaar te vergelijken, poolden zij de HR’s, verrichtten ze subgroep- en metaregressie-analyses en evalueerden publicatiebias. Zij konden hierdoor 14 observaties poolen. Ruim 30% lager risico op longkanker met ICS De gepoolde HR voor reductie van longkankerrisico bedroeg 0,69 (95%BI 0,59-0,79) en had een…