Alles over één aandoening
Elf dossiers die nieuws, richtlijnen en veelgestelde vragen bij elkaar brengen.
Longfunctie neemt in de loop van de tijd toe
Een groot epidemiologisch onderzoek met data van tien Europese populatiebrede onderzoeken onder volwassenen geboren tussen 1884 en 1996 laat zien dat het longfunctiebeloop gedurende een mensenleven anders is dan gedacht. Hierdoor voldoen mensen volgens de onderzoekers onterecht gemakkelijker aan criteria voor longziekten zoals COPD, en wordt de ernst van longziekten mogelijk onderschat. Gedurende de afgelopen eeuw hebben sociaal-economische en wetenschappelijke ontwikkelingen geleid tot veranderingen in de gezondheid en fysiek van Europeanen, die onder meer langer zijn geworden.
Ook een verbetering in longfunctie zou hiermee gepaard kunnen gaan, wat kan leiden tot misclassificatie en misdiagnose. De onderzoekers analyseerden cross-sectionele data van 243.465 individuen tussen 20 en 94 jaar, met longfunctiemetingen bepaald tussen 1965 en 2016. Met meta-regressie en lineaire regressiemodellen bepaalden zij hoe FEV1, FVC en FEV1/FVC veranderden per geboortejaar.
De FEV1 nam per geboortejaar 4,8 ml toe en de FVC 8,8 ml, wat betekent dat mensen geboren in 1996 betere longfuncties hadden dan mensen geboren in 1884. Deze toename bleek lengte-onafhankelijk. Een gevolg is dat de gemiddelde longfunctiewaarden de eerdere referentiewaarden steeds meer overstijgen.
De FEV1/FVC-ratio nam juist af met 0,11 per 100 geboortejaren. De onderzoekers benadrukken dat het blijven hanteren van de huidige criteria en referentiewaarden kan leiden tot overdiagnostiek van longziekten en onderschatting van de ernst, en pleiten voor herziening van de referentiewaarden.
Allinson JP et al. Changes in lung function in European adults born between 1884 and 1996 and implications for the diagnosis of lung disease: a cross-sectional analysis of ten population-based studies. Lancet Respir Med 2021 Oct 4;S2213-2600(21)00313-1.
Lees het volledige artikel
Meld u gratis aan om verder te lezen en toegang te krijgen tot alle artikelen, nascholing en accreditatie op mediamed.
Gratis aanmeldenIk heb al een Mediamed account · InloggenLees ook
Wat is een exacerbatie? Definitie, ernst en betekenis
2 min. leestijd
Een exacerbatie is een acute verergering van de klachten bij een chronische ziekte, en bij COPD is dat begrip de laatste jaren scherper gedefinieerd. ...
Mepolizumab toont goede effectiviteit en veiligheid bij ouderen
1 min. leestijd
Post-hocanalyses van de REDES-studie laten zien dat mepolizumab bij patienten met ernstig astma van 65 jaar of ouder effectief en veilig is. De uitkom ...

