Meta-analyse: geen rol voor duale checkpointremming bij NSCLC

Een recente meta-analyse bevestigt dat de combinatie van een CTLA4-remmer en anti-PD(L)-1 geen verbetering geeft van de therapeutische effectiviteit bij gevorderde NSCLC, maar wel zorgt voor een verhoogd risico op toxiciteit. Het geven van duale checkpointremming, bijvoorbeeld in de combinatie van een PD(L)-1-remmer met een CTLA4-remmer, heeft duidelijke meerwaarde bij bepaalde vormen van kanker. Bij NSCLC was dit nog niet helemaal duidelijk. Een recente meta-analyse verschaft deze duidelijkheid.  Meta-analyse De onderzoekers includeerden in hun meta-analyse in totaal 7 gerandomiseerde, gecontroleerde studies met PD(L)-1-remmers, al dan niet in combinatie met CTLA4-remmers. Geen meerwaarde duale checkpointremming De combinaties van CTLA4-remming en PD(L)-1-remming lieten geen verhoogde effectiviteit zijn vergeleken met PD(L)-1-remming als monotherapie. De HR met combinatietherapie vergeleken met monotherapie voor de OS bedroeg namelijk 0,98 (95%BI 0,84-1,14, p=0,79), voor PFS was dit 0,92 (95%BI 0,81-1,06, p=0,25) en voor het objectieve responspercentage (ORR) was dit 1,08 (95%BI 0,96-1,21, p=0,19). Wél was er met…