Paracetamol en NSAID hebben geen effect op atezolizumab

Onderzoek met data uit vijf studies met PD-L1-remmer atezolizumab laat zien dat anti-inflammatoire middelen als paracetamol en NSAID’s geen invloed hebben op de antitumor immuniteit en dus niet op de effectiviteit van atezolizumab als eerstelijnsbehandeling voor NSCLC.

De effectiviteit van eerstelijnsmiddelen zoals PD-L1-remmers in de behandeling van NSCLC kan beïnvloed worden door tal van factoren, waaronder door interacties met andere geneesmiddelen. Sommige studies suggereerden een invloed van NSAID’s en anti-inflammatoire middelen zoals acetaminofen (paracetamol) op de effectiviteit van checkpointremmers die PD-L1 blokkeren.

Cross-trial analyse

Om de invloed van NSAID’s en middelen als paracetamol op een PD-L1-remmer te beoordelen, verrichten onderzoekers een cross-trial analyse van data uit vijf IMpower-studies met atezolizumab. Ze bestudeerden de invloed van deze over-the-counter middelen op de progressievrije overleving (PFS) en algehele overleving (OS) bij patiënten die wel en niet met atezolizumab waren behandeld voor hun NSCLC in de eerste lijn.

Geen beïnvloeding effectiviteit

Van 3781 onderzochte patiënten waren 583 mensen (15,4%) blootgesteld aan paracetamol en 1282 aan NSAID’s (33,9%). Gebruik van paracetamol was geassocieerd met een slechtere PFS en OS in beide groepen, dus met en zonder atezolizumab.

Gebruik van NSAID’s was niet geassocieerd met verslechtering van PFS of OS.

De onderzoekers tonen met dit onderzoek aan dat gebruik van paracetamol of NSAID’s niet van invloed is op de effectiviteit van atezolizumab in de eerstelijnsbehandeling van NSCLC. Of dit ook voor de andere PD-L1-remmers en checkpointremmers geldt is nog niet onderzocht.