Pembrolizumab in eerste lijn geeft langdurige betere overleving bij NSCLC

Eerstelijnsbehandeling met pembrolizumab geeft een betere progressievrije overleving, betere algehele overleving én minder bijwerkingen dan chemotherapie bij patiënten met gemetastaseerd PD-L1-positief niet-kleincellig longcarcinoom. Dit laten langetermijnsdata van de KEYNOTE-024 studie zien.[1] Patiënten met een nieuw-gediagnosticeerd, gemetastaseerd niet-kleincellig longcarcinoom (mNSCLC) kregen voorheen meestal chemotherapie als eerstelijnsbehandeling. De respons hierop valt echter tegen, en de vijfjaarsoverleving werd slechts geschat op ongeveer 7%.[2] Onderzocht werd of eerstelijnsbehandeling met de PD-L1 remmer pembrolizumab, een vorm van immuuntherapie, geassocieerd zou zijn met een betere overleving. KEYNOTE-024 Patiënten met mNSCLC werden 1:1 gerandomiseerd naar 2 jaar behandeling met pembrolizumab (n=154) of behandeling met platinumbevattende chemotherapie (4-6 cycli) (n=151). In geval van ziekteprogressie werd hierna een vervolgbehandeling met pembrolizumab ingesteld (1 jaar voor de patiënten die daarvoor in de pembrolizumab-groep zaten, 2 jaar voor de patiënten in de chemotherapie-groep). Eerdere analyses lieten zien dat pembrolizumab de progressievrije…