Toename in Nederland van uniportale VATS versus chirurgie bij longkanker

Recent onderzoek naar de inzet van uniportale video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) versus andere chirurgische methoden voor de resectie van longkanker laat zien dat uniportale VATS steeds vaker wordt toegepast in Nederland. De toepassing ervan bereikte een plateau in 2020/2021. Uniportale VATS voor longkankerresectie is wereldwijd geaccepteerd, maar het was nog onbekend in welke mate deze techniek in Nederland wordt ingezet.

Nederlandse onderzoekers bestudeerden dit en vergeleken uniportale VATS met andere chirurgische methoden bij longkanker. Zij verzamelden data van anatomische longresecties die tussen 2017 en 2021 waren uitgevoerd wegens verdenking op longkanker, met gebruik van het Dutch Lung Cancer Audit for Surgery-register. De data omvatten naast uniportale VATS ook multiportale VATS, robot-geassisteerde thoracoscopie en open chirurgie.

De inzet van uniportale VATS nam toe van 13% in 2017 naar 21% in 2021, en in totaal maakte 30 tot 41% van de ziekenhuizen gebruik van deze techniek bij longkanker. De afgelopen twee jaar bereikte de toename een plateau. In 2021 werden 429 longkankerresecties uitgevoerd met uniportale VATS.

Deze procedures hadden vergeleken met andere chirurgische methoden een kortere opnameduur (4 dagen) en een vergelijkbaar, niet-inferieur aantal complicaties (27%). De onderzoekers concluderen dat zij met deze studie meer inzicht hebben gekregen in de inzet van uniportale VATS voor longkankerresectie in Nederland en dat de toename van deze techniek een plateau lijkt te hebben bereikt in 2020/2021. De techniek is met name van meerwaarde bij vroegstadium longkanker en heeft naast een kortere opnameduur vergelijkbare uitkomsten als andere thoracoscopische en chirurgische methoden.