Bescheiden resultaten pazopanib bij endometriumcarcinoom

De Nederlandse PAZEC-studie naar pazopanib bij gemetastaseerd en/of recidiverend endometriumcarcinoom bereikte met een progressievrije overleving na drie maanden van 63,3% zijn primaire eindpunt, maar de responspercentages waren bescheiden. Er bestaat een voortdurende behoefte aan verbetering van de tweedelijnsbehandeling van gemetastaseerd en/of recidiverend endometriumcarcinoom. In een open-label fase 2-studie van de Dutch Gynaecological Oncology Group kregen zestig patiënten met endometriumcarcinoom met ziekteprogressie en een WHO-performancestatus van maximaal 2 eenmaal daags pazopanib (800 mg) tot aan ziekteprogressie, onaanvaardbare toxiciteit of weigering van de patiënt.

De deelnemers waren eerder behandeld met bekkenradiotherapie (58%), chemotherapie (90%) en hormonale therapie (43%). De progressievrije overleving na drie maanden, het primaire eindpunt, was 63,3%. De mediane progressievrije overleving en totale overleving waren respectievelijk 3,4 en 7,5 maanden.

Het totale responspercentage was 8,3% en de mediane follow-up 7,6 maanden. De onderzoekers spreken van een bescheiden resultaat. De meest voorkomende bijwerking van graad 3 of hoger was gastro-intestinale toxiciteit, die optrad bij 21% van de deelnemers.

Bij 80% van de patiënten met ernstige gastro-intestinale toxiciteit was sprake van uitgebreide peritoneale ziekte. Een definitief verband met eerdere radiotherapie kon niet worden vastgesteld, maar is ook niet uitgesloten en moet nog worden opgehelderd.