Hoger sterfterisico bij slechte Timed Up and Go-test

Ouderen die slecht presteren op de Timed Up and Go-test hebben een grotere kans om binnen vijf jaar te overlijden na oncologische chirurgie. Dat schrijven onderzoekers van het UMC Groningen. Hoewel oudere volwassenen die voldoende fit worden geacht een operatie net zo goed kunnen doorstaan als jongere patiënten, lopen kwetsbare patiënten een verhoogd risico op ongunstige postoperatieve uitkomsten.

Het voorspellen van welke patiënt risico loopt blijft echter lastig. Fysieke prestatietests weerspiegelen de gezondheid van ouderen goed, en de Timed Up and Go-test is een eenvoudig toe te passen hulpmiddel om fysieke prestaties te meten. In eerdere studies is een slechte test in verband gebracht met meer postoperatieve complicaties en verhoogde mortaliteit op korte termijn.

Het doel van deze studie was het verband met langetermijnuitkomsten te bestuderen. Hiervoor werden 528 patiënten van 65 jaar en ouder die een operatie ondergingen voor solide tumoren uit drie prospectieve cohortstudies geïncludeerd. De test werd twee weken voor de operatie uitgevoerd; een score van twaalf seconden of meer werd als ondermaats beschouwd.

Van de deelnemers scoorden 123 (23,3%) slecht. De mediane follow-uptijd was 72 maanden en de totale postoperatieve overleving na vijf jaar was 0,54. De vijfjaarsoverleving was 56% voor patiënten met een normale test en 49% voor patiënten met een slechte test.

Een slechte score bleek een onafhankelijke voorspeller van verhoogde vijfjaarsmortaliteit (HR 1,43). Een slechte test was echter geen voorspeller van ernstige complicaties binnen 30 dagen. Verder onderzoek moet uitwijzen of een slechte score met interventies kan worden teruggedraaid en zo de langetermijnresultaten kan verbeteren.