Liquid biopsies en MRI verbeteren voorspelling respons bij borstkanker

Aanvullende informatie uit liquid biopsies en MRI kan het voorspellen van de respons op neoadjuvante chemotherapie bij patiënten met borstkanker verbeteren, concluderen Nederlandse onderzoekers in een prospectieve studie. Een goede voorspelling van de respons kan helpen de behandeling af te stemmen op de individuele patiënt, maar er is tot nu toe weinig bekend over de combinatie van gegevens uit vloeibare biopsieën en MRI voor het voorspellen van de respons bij borstkanker. Onderzoekers van onder meer het UMC Utrecht voerden daarom een prospectieve studie uit naar het voorspellende potentieel van deze combinatie, in aanvulling op de standaard klinische en pathologische informatie, vóór, tijdens en na de neoadjuvante chemotherapie.

Patiënten zonder metastasen uit vier Nederlandse ziekenhuizen ondergingen MRI-scans voor, tijdens en na de behandeling, en vloeibare biopsieën werden vóór elke chemotherapiecyclus en vóór de operatie verkregen. Er deden 61 patiënten mee, van wie er 23 (38%) een pathologische volledige respons bereikten. Een klinisch model met uitsluitend tumorgraad, knooppuntstatus en receptorsubtype leverde een geschatte leave-one-out-cross-validatie area under the curve voor pathologische complete respons op van 0,76.

Deze nam toe tot 0,82 na opname van een radiologische MRI-beoordeling na de behandeling. Wanneer in plaats daarvan informatie uit vloeibare biopsies werd toegevoegd, steeg de waarde naar 0,85. Het toevoegen van informatie uit vloeibare biopsies verbeterde de voorspelling verder, tot een uiteindelijke waarde van 0,86.