Minder overdiagnose en betere overleving bij MRI-screening prostaatkanker

Prostaatkankerscreening met behulp van multiparametrische MRI gevolgd door een MRI-geleide biopsie leidt tot minder overdiagnose dan screening met een biopsie onder geleide van transrectale echografie. Daarnaast kan het de mortaliteit verlagen. Dit blijkt uit een studie van onderzoekers uit het Erasmus MC. Zij modelleerden beide vormen van screening in een micro-simulatiemodel. De standaardmethode voor prostaatkankerscreening bestaat uit een PSA-bepaling, zo nodig gevolgd door transrectale echografisch-geleide biopsie (TRUSGB). Een nadeel van deze methode is het risico op overdiagnose en overbehandeling. Een andere manier van screenen maakt, in vervolg op de PSA-test, gebruik van multiparametrische MRI (mpMRI) gevolgd door een MRI-geleide biopsie (MRIGB). Deze methode maakt beter onderscheid tussen klinisch wel- en niet-relevante tumoren en voorkomt onnodige biopsie. Microsimulatiemodel De onderzoekers vergeleken de effecten van de twee vormen van screening. De reguliere screening bestond uit een PSA-test gevolgd door TRUSGB (bij PSA ≥ 3ng/ml). De MRI-screening bestond uit een PSA-test gevolgd door mpMRI en, bij positief resultaat van de mpMRI, MRIGB. Dit deden zij niet in een klinische…