Voordeel HIPEC bij gevorderd ovariumcarcinoom bevestigd

De overlevingsresultaten op de lange termijn bevestigen het voordeel van hyperthermische intraperitoneale chemotherapie (HIPEC) bij patiënten met primair stadium III epitheliaal ovariumcarcinoom die cytoreductieve intervalchirurgie ondergaan. Uit de OVHIPEC-1-studie bleek eerder dat toevoeging van HIPEC aan cytoreductieve intervalchirurgie na 4,7 jaar follow-up resulteerde in een verbeterde progressievrije en totale overleving vergeleken met alleen cytoreductieve chirurgie bij patiënten met stadium III epitheliale eierstokkanker die niet in aanmerking kwamen voor primaire cytoreductie. Inmiddels zijn ook de uitkomsten na tien jaar follow-up bekend.

Aan de fase 3-studie, waaraan acht HIPEC-centra in Nederland en België meededen, namen in totaal 245 patiënten met primair epitheliaal stadium III eierstokkanker deel. Zij werden tussen 1 april 2007 en 30 april 2016 willekeurig in een verhouding van 1 op 1 toegewezen aan cytoreductieve intervalchirurgie zonder HIPEC (chirurgiegroep) of met HIPEC met 100 mg/m2 cisplatine (chirurgie-plus-HIPEC-groep). Recidief, ziekteprogressie of overlijden trad op bij 114 patiënten (93%) in de chirurgiegroep en bij 109 patiënten (89%) in de chirurgie-plus-HIPEC-groep.

De progressievrije overleving, het primaire eindpunt, was respectievelijk 10,7 en 14,3 maanden. Overlijden trad op bij 108 patiënten (88%) in de chirurgiegroep en bij 100 patiënten (82%) in de chirurgie-plus-HIPEC-groep, met een totale overleving van respectievelijk 33,3 en 44,9 maanden. Hiermee zijn de eerdere resultaten van de studie bevestigd.