Vroegtijdig stoppen met roken na kankerdiagnose verlengt overleving

Continueren van roken na de diagnose van kanker vergroot de kans op morbiditeit, mortaliteit en het ontstaan van een nieuwe primaire tumor. Ondanks de aanbeveling om rokers direct na diagnose intensief te begeleiden bij het stoppen, ontbreekt in de literatuur vaak goede langetermijnfollow-up van rookstatus en interventietiming. Deze prospectieve cohortstudie onderzocht de relatie tussen het moment van deelname aan een gestructureerd rookstopprogramma na kankerdiagnose en de overlevingsuitkomsten op langere termijn.

Patiënten met een kankerdiagnose die tussen 2006 en 2022 in het Tobacco Research and Treatment Program van het MD Anderson Cancer Center werden behandeld, werden gevolgd. Alle deelnemers rookten bij de start en ontvingen een evidence-based interventie met counseling en farmacotherapie, waarbij zelfgerapporteerde 7-daagse puntprevalentie van abstinentie op 3, 6 en 9 maanden werd gemeten. Van de 4526 patiënten (mediane leeftijd 55 jaar, 50% vrouw) kon de overleving tot 15 jaar worden geanalyseerd.

Stoppen met roken ging gepaard met een significant betere overleving, met gecorrigeerde hazard ratio's van 0,75 (95%-BI 0,67 tot 0,83) na 3 maanden, 0,79 (0,71 tot 0,88) na 6 maanden en 0,85 (0,76 tot 0,95) na 9 maanden. Het gunstigste effect trad op bij patiënten die binnen 6 maanden na diagnose deelnamen: hun overleving bij het 75e percentiel was 3,9 jaar voor stoppers versus 2,1 jaar voor doorrokers. Ook bij latere instroom bleef een voordeel zichtbaar (6,0 versus 4,8 jaar).

De resultaten onderstrepen het belang van directe, geïntegreerde rookstopzorg binnen de oncologische behandeling.