Dosisoptimalisatie op geleide van ziekteactiviteit mogelijk bij PsA en axSpA

Dosisoptimalisatie van TNF-remmers op geleide van ziekteactiviteit bij artritis psoriatica en axiale spondyloartritis geeft geen verhoging van de ziekteactiviteit. Dat blijkt uit een retrospectieve cohortstudie uitgevoerd in de Sint Maartenskliniek. Het bleek mogelijk de dosis van TNF-remmers met een derde te verminderen. Bij patiënten met reumatoïde artritis is met meerdere kwaliteitsstudies aangetoond dat dosisoptimalisatie op geleide van ziekteactiviteit (disease activity-guided dose optimization, DAGDO) veilig en kosteneffectief is. Bij patiënten met artritis psoriatica (PsA) en axiale spondyloartritis (axSpA) is het effect van een DAGDO-strategie op de veiligheid en de ziektecontrole op lange termijn nog onduidelijk. In de Sint Maartenskliniek is sinds 2010 een specifiek DAGDO-protocol voor TNF-remmers geïmplementeerd voor onder andere PsA- en axPsA-patiënten. Onderzoekers van deze kliniek voerden een gecontroleerde retrospectieve cohortstudie uit onder deze patiënten om het effect van DAGDO te evalueren. Drie strategieperiodes De auteurs onderzochten het effect van de DAGDO-strategie bij een behandeling met TNF-remmers op onder andere ziekteactiviteit,…