Filgotinib: duurzame verbetering van ziekteactiviteit en PRO’s bij RA in een dagelijkse praktijkcontext

Tweejarige interim-resultaten van de FILOSOPHY-studie tonen aan dat filgotinib leidt tot een blijvende reductie van de ziekteactiviteit en tot significante verbeteringen in patiëntgerapporteerde uitkomsten bij patiënten met matige tot ernstige reumatoïde artritis. Filgotinib is een selectieve JAK-remmer die vooral wordt ingezet bij patiënten die onvoldoende reageren op conventionele DMARD's of eerdere biologische DMARD's. De FILOSOPHY-studie is een prospectieve, observationele fase IV-studie die de effectiviteit en veiligheid in de dagelijkse praktijk evalueert.

Tussen mei 2021 en januari 2024 werden gegevens verzameld van 1.309 patiënten, met een mediane follow-up van 366 dagen. De patiënten waren verdeeld naar behandelgeschiedenis: bDMARD-naïef (37,1%), eerder behandeld met één bDMARD (23,2%) of met meerdere bDMARD's (23,1%). De effectiviteit werd gemeten met DAS28-CRP en de patiëntgerapporteerde uitkomsten met onder meer pijn (VAS), vermoeidheid (FACIT-Fatigue) en functionele beperkingen (HAQ-DI).

Filgotinib liet een snelle en aanhoudende verbetering van de ziekteactiviteit zien. Binnen één maand traden significante verbeteringen op, en na zes maanden bereikte 70,5% van de patiënten een DAS28-CRP van ≤ 3,2, oplopend tot 81% na twee jaar. Patiënten rapporteerden al binnen één week een duidelijke afname van pijn en vermoeidheid, die aanhield gedurende de studie.

Ook de functionele beperkingen verbeterden vanaf de eerste maand. De arbeidsbeperkingen, gemeten met de WPAI-vragenlijst, daalden van 56,6% bij baseline naar 34,5% na twee jaar. Volgens de onderzoekers bevestigt de studie dat filgotinib een effectieve en duurzame optie is met een gunstig veiligheidsprofiel.