Geen meerwaarde vet-afgeleide stamcellen bij knieartrose

Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde trial in Australie onderzocht of een injectie met vet-afgeleide mesenchymale stromale cellen (AD-MSC's) voordeel biedt bij knieartrose. In de studie kregen 146 volwassenen met symptomatische knieartrose eenmalig een injectie in de knie: de helft AD-MSC's, de andere helft placebo. De injectie werd onder echogeleiding toegediend en zowel artsen als patienten waren geblindeerd.

De deelnemers werden twaalf maanden gevolgd, waarbij kniepijn en fysieke functie werden beoordeeld met de KOOS- en WOMAC-vragenlijsten en de Patient Global Impression of Change als secundaire uitkomstmaat. Na een jaar verbeterden beide groepen vergelijkbaar. De gemiddelde afname in kniepijn (KOOS-pijnschaal, 0-100) was 12,9 punten in de AD-MSC-groep en 11,8 punten in de placebogroep; het verschil van 1,1 punt was niet significant (95%-BI -5,0 tot 7,2; p=0,72).

Op de WOMAC-functieschaal was de toename 9,8 punten met AD-MSC en 11,3 punten met placebo (verschil -1,5; 95%-BI -7,7 tot 4,6; p=0,63). In beide groepen rapporteerde ongeveer 65% een subjectieve verbetering. Er werden geen ernstige behandelingsgerelateerde bijwerkingen gemeld; de meeste bijwerkingen waren mild en gelijk verdeeld.

De auteurs concluderen dat verdere studies nodig zijn om het potentieel van stamceltherapie bij artrose beter te begrijpen, met name in andere doseringen, indicaties of patientengroepen.