Netwerkanalyse: PRP meest effectief bij echogeleide injecties voor vroege knieartrose

Echogeleide intra-articulaire injecties zijn effectief bij patiënten met knieartrose in een vroeg tot matig stadium. Dat blijkt uit een recente Bayesiaanse netwerk meta-analyse van 14 gerandomiseerde gecontroleerde studies. Van alle onderzochte injecties scoorde bloedplaatjesrijk plasma (PRP) het hoogst op pijnverlichting, functieherstel en vermindering van stijfheid. De onderzoekers includeerden in totaal 934 patiënten met knieartrose (Kellgren–Lawrence graad I–III). Alle deelnemers kregen een injectiebehandeling onder echogeleide. Vergelijkingen werden gemaakt tussen PRP, hyaluronzuur (HA), corticosteroïden (CS), dexamethason, autoloog vetweefsel, ozon en placebo. Alleen studies die gebruikmaakten van echogeleide injectietechniek en WOMAC- of VAS-uitkomsten rapporteerden, werden meegenomen. Effectiviteit vergeleken De effectiviteit werd beoordeeld met behulp van de Visual Analogue Scale (VAS) voor pijn en verschillende subschalen van de WOMAC-score (pijn, functie, stijfheid en totaal). Alle actieve interventies gaven significante symptoomverlichting. PRP scoorde daarbij consistent het hoogst op meerdere uitkomstmaten, met SUCRA-waarden van 85,9% voor de…