Nieuwe inzichten in rol macrofagen en IL-6 bij PMR-inflammatie

Bij patiënten met polymyalgia rheumatica (PMR) spelen macrofagen een centrale rol in de ontsteking van het schouderweefsel. Deze afweercellen maken grote hoeveelheden ontstekingsstoffen aan, waaronder interleukine-6 (IL-6). De studie toont aan dat de cytokine GM-CSF deze productie aanstuurt. Daarmee komt GM-CSF in beeld als mogelijk therapeutisch aangrijpingspunt. De onderzoekers onderzochten perifeer bloed van 22 patiënten met nieuw gediagnosticeerde PMR en 20 gezonde controles. Daarnaast werden bursavocht en bursaweefsel geanalyseerd van PMR-patiënten met actieve ziekte. Controlemateriaal kwam van patiënten die een schouderoperatie ondergingen. Via flowcytometrie, immunohistochemie en immunofluorescentie werd het aantal en het activatieprofiel van monocyten en macrofagen in kaart gebracht. Daarnaast kweekten de onderzoekers monocyten in vitro met verschillende cytokinen. Macrofaagdominantie vastgesteld In bloed vonden de onderzoekers een duidelijke toename van monocyten bij PMR (p < 0,01). Ook in bursavocht vertoonden deze cellen een geactiveerd profiel. In bursaweefsel waren macrofagen de dominante ontstekingscellen. Ze produceerden een breed scala aan cytokinen,…