Subcutaan MTX geeft meer opvlammingen bij afbouwen dan oraal MTX bij RA

Bij het afbouwen van methotrexaat (MTX) voor de behandeling van reumatoïde artritis, is het belangrijk de toedieningswijze in acht te nemen. Bij het afbouwen van subcutaan toegediend methotrexaat is er namelijk een hoger risico op opvlammingen dan bij het afbouwen van oraal toegediend methotrexaat, blijkt uit onderzoek van het Erasmus MC en LUMC. Nu het behalen van remissie voor steeds meer patiënten met reumatoïde artritis (RA) een haalbaar doel is, adviseren de huidige richtlijnen DMARDs bij patiënten met aanhoudende remissie af te bouwen. Hoewel subcutaan toegediend methotrexaat (MTX) een betere biologische beschikbaarheid, werkzaamheid en verdraagbaarheid heeft dan oraal MTX, kan deze betere werkzaamheid nadelig zijn bij het afbouwen van de medicatie. Onderzoekers uit het Erasmus MC en LUMC hebben daarom het aantal opvlammingen onderzocht dat optrad na het afbouwen van subcutaan en oraal MTX. Opvlamming De onderzoekers gebruikten hiervoor gegevens van de TApering strategies in Rheumatoid Arthritis (TARA)-studie. In deze studie bouwden de patiënten hun conventionele synthetische DMARD af door de dosering op baseline te halveren, vervolgens na drie maanden met nog…