Tijdelijke stop methotrexaat na tweede COVID-vaccin effectief bij artritis

Het tijdelijk stoppen van methotrexaat na alleen de tweede dosering van het COVID-19-vaccin geeft bij patiënten met inflammatoire artritis een vergelijkbare humorale respons als het tijdelijk stoppen van methotrexaat na beide toedieningen. Het stoppen van methotrexaat alleen na de tweede toediening gaf echter een lager risico op opvlamming van de ziekte. De aanbeveling van het American College of Rheumatology is om orale immuunmodulerende medicatie, zoals methotrexaat, bij patiënten met inflammatoire artritis gedurende één tot twee weken na toediening van de COVID-19-vaccinatie te stoppen, als de ziekteactiviteit dit toelaat. Maar het beschikbare bewijs voor deze aanbeveling is mager. Onderzoekers hebben daarom de effecten van het stoppen van methotrexaat gedurende twee weken na zowel de eerste als de tweede toediening van het Oxford/AstraZeneca-vaccin (de MIVAC-I-studie) of alleen na de tweede dosis van het vaccin (de MICAV-II-studie) vergeleken met het continueren van methotrexaat. Zij evalueerden de antilichaamtiters na vaccinatie en het percentage ziekte-opvlammingen. Significant hogere antilichaamtiters In de MIVAC-I-studie randomiseerden de onderzoekers 250…