Toegenomen VTE-risico bij artrose van knie en heup, maar niet van hand

Een grote cohortstudie in de algemene bevolking, gebaseerd op gegevens van The Health Improvement Network, onderzocht het verband tussen knie-, heup- en handartrose en het risico op veneuze trombo-embolie (VTE). Maximaal vijf personen zonder artrose werden op leeftijd, geslacht, ingangstijd en body mass index gematcht met patiënten met nieuw ontstane knie-artrose (n=20.696), heupartrose (n=10.411) of handartrose (n=6.329). Bij personen met knie-artrose ontstond vaker VTE dan bij personen zonder artrose (2,7 versus 2,0 per 1000 persoonsjaren; hazard ratio 1,38), waarbij het indirecte effect van een knievervangende operatie 24,8% van het totale effect verklaarde (HR 1,07).

Ook bij heupartrose was het VTE-risico hoger dan bij personen zonder artrose (3,3 versus 1,8 per 1000 persoonsjaren; HR 1,83), met een indirect effect van een heupvervangende operatie dat 28,1% van het totale effect verklaarde (HR 1,14). Tussen patiënten met handartrose en personen zonder artrose werd geen significant verschil in VTE-risico gevonden (1,5 versus 1,6 per 1000 persoonsjaren; HR 0,88). De onderzoekers concluderen dat het VTE-risico ongeveer 40% hoger was bij knie-artrose en 80% hoger bij heupartrose vergeleken met personen zonder artrose, deels gemedieerd door gewrichtsvervangende operaties, en dat deze bevindingen kunnen helpen bij het identificeren van mensen met een verhoogd VTE-risico, gezien de toenemende prevalentie van knie- en heupartrose door vergrijzing en de obesitas-epidemie.