Verband tussen auto-antilichamen en botdichtheid bij RA

Bij RA-patiënten gaat de aanwezigheid van ACPA gepaard met een significant lagere botmineraaldichtheid (BMD) op baseline, maar niet met een groter BMD-verlies. Dit is gevonden in een gezamenlijke analyse van een Zweeds en een Leids RA-cohort. Auto-antilichamen, zoals anti-gecitrullineerde proteïne-antilichamen (ACPA), blijken bij RA-patiënten botverlies te kunnen induceren. Dit komt tot uiting in een afgenomen BMD. In twee onafhankelijke RA-cohorten is het verband tussen auto-antilichamen en osteoporose onderzocht. Dual X-ray absorptiometry (DXA) van de lumbale wervelkolom en linker heup werd gemaakt van 408 Nederlandse en 198 Zweedse patiënten met vroege RA gedurende respectievelijk vijf en tien jaar. Nederlandse cohort In het Nederlandse cohort hadden ACPA-positieve patiënten op baseline een significant lagere BMD in vergelijking met ACPA-negatieve patiënten, vastgesteld in de linker heup (Estimated Marginal Means respectievelijk 0,92 en 0,95 g/cm2; p = 0,01). In overeenstemming hiermee werden op baseline significant lagere Z-scores waargenomen in de ACPA-positieve groep in vergelijking met de ACPA-negatieve groep, eveneens vastgesteld in de linker heup (respectievelijk 0,18 en…