Verhoogd risico atriumfibrilleren bij RA-patiënten

Een systematische review en meta-analyse onderzocht de associatie tussen reumatoïde artritis en atriumfibrilleren, en andere klinische uitkomsten zoals acuut coronair syndroom, cerebrovasculair accident en algehele sterfte. Na een grondige literatuurzoektocht in verschillende databanken omvatte het onderzoek in totaal 4.679.930 patiënten, van wie 81.677 met reumatoïde artritis en 4.493.993 zonder. Patiënten met reumatoïde artritis hadden een significant verhoogd risico op atriumfibrilleren vergeleken met mensen zonder de aandoening, met een odds ratio van 1,53.

Daarnaast had de groep met reumatoïde artritis een significant hoger risico op acuut coronair syndroom, met een odds ratio van 1,39, en op algehele sterfte, met een odds ratio van 1,19. Het risico op een beroerte of cerebrovasculair accident was vergelijkbaar tussen beide groepen, met een odds ratio van 1,02, wat wijst op geen statistisch significant verschil. De onderzoekers suggereren dat reumatologen alert moeten zijn op het verhoogde risico op atriumfibrilleren en andere cardiovasculaire aandoeningen bij patiënten met reumatoïde artritis, en dat het belangrijk is deze aandoeningen vroegtijdig te herkennen en te behandelen.

Een multidisciplinaire benadering met zowel reumatologen als cardiologen kan de zorg optimaliseren. Bovendien bevelen zij aan de behandeling te richten op het effectief beheersen van de ontsteking, omdat deze een belangrijke rol speelt bij zowel reumatoïde artritis als de ontwikkeling van hart- en vaatziekten.