Verband tussen microbioom en gebrek aan respons op methotrexaat

Resultaten van een Spaans-Amerikaans onderzoek ondersteunen de waarde van het microbioom in de darmen als een mogelijk prognostisch hulpmiddel en als een mogelijk doelwit bij de behandeling van reumatoïde artritis (RA). Dit vormt een eerste stap naar het voorspellen van de respons op methotrexaat (MTX) bij patiënten met nieuw ontstane RA. Hoewel MTX nog steeds de standaardbehandeling is voor RA, bereikt tot 50% van de patiënten geen klinisch adequaat respons. Er ontbreken echter prognostische instrumenten om de behandelrespons te voorspellen. Microbioom en respons Op baseline is in deze studie met 16S rRNA-gen en shotgun metagenomische sequencing het microbioom van 26 medicatienaïeve patiënten met nieuw ontstane RA onderzocht. De resultaten zijn gevalideerd in een onafhankelijk cohort van 21 personen. Er werd een significant verband tussen de overvloedige aanwezigheid van bepaalde bacteriële taxa in de darmen en de toekomstige klinische respons op MTX gevonden. Met machine learning-technieken zijn de metagenomische gegevens geanalyseerd. Dit resulteerde in een op het microbioom gebaseerd model, waarmee bij een onafhankelijke groep patiënten een gebrekkige respons op MTX voorspeld kon…