NSCLC-patiënten met andere kanker in voorgeschiedenis niet slechter af

Patienten met NSCLC die eerder een andere vorm van kanker hadden, hebben geen hogere mortaliteit of slechtere prognose dan NSCLC-patienten zonder eerdere kanker. Dat blijkt uit een retrospectief dataonderzoek in Scientific Reports. In klinische studies worden patienten met kanker in de voorgeschiedenis vaak uitgesloten wegens mogelijke confounding, maar er is meer inzicht nodig in de effecten van eerdere kanker op uitkomsten.

Japanse onderzoekers bestudeerden met behulp van een nationaal kankerregister alle patienten met NSCLC van 15 tot 84 jaar die tussen 2010 en 2015 werden behandeld. De studiepopulatie bestond uit 9.103 patienten, van wie 1.416 (15,6%) eerder een andere vorm van kanker had gehad. Mensen met eerdere kanker hadden een niet-significant mortaliteitshazardrisico van 1,07.

Het mortaliteitsrisico was wel significant hoger voor tijdsintervallen tot 3 jaar na diagnose (HR 1,23) en tot 5 jaar na diagnose (HR 1,18), maar niet voor langere intervallen. Patienten met een meer gevorderd stadium NSCLC en een kankervorm in de voorgeschiedenis hadden juist geen hogere mortaliteit dan patienten zonder eerdere kanker. Wel waren eerdere rookgerelateerde en prognostisch ongunstige kankersoorten geassocieerd met een slechtere overlevingskans.

De onderzoekers concluderen dat NSCLC-patienten met kanker in de voorgeschiedenis niet per se een hoger sterfterisico hebben en daarom ten onrechte worden uitgesloten van deelname aan klinische studies; afhankelijk van het stadium zouden zij gewoon kunnen meedoen.