ACR 2021: Langere remissie en minder flares van reuscelarteriitis met secukinumab

Een 52 weken durende behandeling met secukinumab vergroot bij patiënten met reuscelarteriitis de kans op een aanhoudende remissie in vergelijking met placebo, en verlengt de tijd tot de eerste flare. Dit blijkt uit TitAIN, de eerste gerandomiseerde gecontroleerde studie naar secukinumab bij deze patiëntengroep, waarbij het middel werd gecombineerd met een 26 weken durend afbouwschema van prednisolon. Van de 52 gerandomiseerde patiënten voltooide 71,2% de onderzoeksmedicatie, met 81,5% in de secukinumab-groep tegenover 60,0% in de placebogroep.

De meeste patiënten hadden op baseline een nieuw gediagnosticeerde reuscelarteriitis en waren nog niet met een biological behandeld. Het percentage patiënten met aanhoudende remissie tot week 28 was hoger bij secukinumab dan bij placebo (70,1 versus 20,3%, odds ratio 9,31), en tot week 52 bedroeg dit 59,3% versus 8,0%. Het mediane tijdsbeloop tot de eerste flare werd in de secukinumab-groep niet bereikt, tegenover 197 dagen bij placebo.

Adverse events traden op bij 98,1% van de patiënten in totaal, bij alle patiënten in de secukinumab-groep en bij 96,0% in de placebogroep. Ernstige adverse events kwamen voor bij 32,7% van alle patiënten, met 22,2% in de secukinumab-groep tegenover 44,0% in de placebogroep. Er werden geen nieuwe of onverwachte veiligheidssignalen vastgesteld bij behandeling met secukinumab.

Deze proof-of-concept fase II-studie ondersteunt volgens de onderzoekers de verdere ontwikkeling van secukinumab als mogelijke behandeling voor patiënten met reuscelarteriitis, in combinatie met een afbouwschema van glucocorticoïden.