Geen betere uitkomst, wel meer toxiciteit na clofarabine bij ALL

Patiënten met acute lymfatische leukemie die, naast een standaardbehandeling met eerstelijns chemotherapie, het purinederivaat clofarabine ontvangen, hebben geen betere event-vrije of totale overleving dan patiënten die alleen de standaardbehandeling krijgen. Wel hebben zij meer last van infecties en ernstige bijwerkingen. Dit blijkt uit de HOVON-100 klinische trial. Het chemotherapeuticum clofarabine is in verschillende klinische studies effectief gebleken bij jongere en oudere patiënten met recidiverende of refractaire acute lymfatische leukemie (ALL). Het middel kent echter ook een hoge toxiciteit. De huidige studie onderzocht het effect van clofarabine toegevoegd aan de standaard eerstelijnsbehandeling met chemotherapie bij volwassenen met nieuw gediagnosticeerde ALL. HOVON-100 trial De onderzoekers verrichtten een gerandomiseerde fase III klinische trial: de Stichting Hemato-Oncologie voor Volwassenen Nederland (HOVON)-100-trial. Na randomisatie ontvingen 166 deelnemers de standaardbehandeling en 168 de standaardbehandeling plus clofarabine. Jongere studiedeelnemers (18 t/m 40 jaar) volgden een pediatrisch protocol, oudere deelnemers (41 t/m 70 jaar) een semi-intensief protocol. De…